Profee Clinical Data Quality Admin (CDQA) / Coding Auditor / Coding Educator for Virtua Medical Group - CPC

En Virtua Health, nuestra misión es servirte mejor al estar presentes en todos los momentos cruciales. Nuestro objetivo es conectarte con la atención que necesitas, ya sea de bienestar, prevención, tratamientos especializados o cuidados que cambian vidas. Como tu socio de atención médica, estamos dedicados a crear una comunidad más saludable.

Si resides o trabajas en South Jersey, la atención excepcional siempre está al alcance. Nuestros equipos médicos y quirúrgicos se encuentran entre los mejores del país. Con más de 14,000 colegas, incluidos 2,850 profesionales médicos hábiles y compasivos, estamos equipados con las últimas tecnologías y tratamientos para proporcionar una atención sobresaliente cerca de casa. Reconocidos con el prestigioso estatus Magnet y múltiples premios por calidad, seguridad y un entorno laboral sobresaliente, nos enorgullecemos de nuestra excelencia.

Virtua Health se complace en dar la bienvenida a candidatos para posiciones completamente remotas desde los siguientes estados: AZ, CT, DE, FL, GA, ID, KY, MD, MO, NC, NH, NJ, NY, PA, SC, TN, TX, VA, WI, WV.

Ubicación: 100% Remoto (debes vivir a una distancia que permita el desplazamiento hasta Marlton, NJ)

Tipo de Empleo: Empleado

Clasificación del Empleo: Regular

Tipo de Tiempo: Tiempo completo (1er Turno, Estados Unidos de América)

Horas Semanales Totales: 40

El Administrador de Calidad de Datos Clínicos Profee / Auditor de Codificación / Educador de Codificación para Virtua Medical Group (VMG) es responsable de la calidad y auditorías de la codificación de tarifas profesionales (pro-fee), incluidos los códigos CPT, ICD-10-CM y HCPCS. El rol implica realizar auditorías internas y externas, proporcionar educación y capacitación, y resolver problemas de codificación que impidan el procesamiento de cuentas.

Capacitación y Educación

Ofrecer capacitación de integración para nuevos codificadores, asegurando que cumplan con las guías y regulaciones de codificación médica. Desarrollar recursos como módulos y hojas de consejos para la educación continua.

Respuesta a Auditorías Externas de Codificación

Gestionar las respuestas a auditorías de codificación, incluyendo refutaciones y apelaciones. Proporcionar retroalimentación y educación basada en los resultados de las auditorías y consultas diarias de codificación.

Auditorías

Realizar auditorías de gráficos para los códigos CPT, ICD-10-CM y HCPCS, presentando los hallazgos al personal y directores. Supervisar auditorías externas para los clínicos y proporcionar educación anual de codificación.

Cuentas por Cobrar

Ayudar en la monitorización de informes de envejecimiento pre-AR, resolver problemas de cuentas para reducir el A/R, y codificar gráficos según sea necesario para alcanzar los objetivos de A/R.

Resolución de Problemas Interdepartamentales

Colaborar con las Prácticas de VMG y empresas de facturación para resolver problemas de codificación y reembolso, proporcionando la educación necesaria y recomendando cambios en los flujos de trabajo.

Políticas y Procedimientos

Desarrollar y hacer cumplir políticas y procedimientos sobre codificación y cumplimiento. Proponer cambios para asegurar una documentación y reembolso apropiados.

Experiencia Requerida

• 3 años de experiencia en codificación de tarifas profesionales
• Experiencia en auditoría y educación de tarifas profesionales preferida
• Experiencia en codificación multispecialidad preferida
• Competencia en aplicaciones de bases de datos de PC, Microsoft Office, y sistemas de codificación
• Experiencia en codificación CPT, ICD-10-CM y HCPCS
• Capacidad para desarrollar y presentar material educativo

Educación Requerida

Programa de Certificación de Codificación o experiencia equivalente que conduzca a la certificación adecuada

Capacitación/Certificaciones/Licencia

• Certificación CPC por AAPC